Нейробиология – это новое направление биологии. Исследования мозга предоставляют огромный массив исследовательских знаний, которые находят практическое применение в, например, проектировании медицинского оборудования, составлении терапии и других областях. В условиях, когда сотрудничество между академическими институтами значительно усложнилось, развитие таких направлений особенно важно.
На полях форума «Армия-2022» Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА) России представили некоторые достижения российской нейронауки. Корреспонденты журнала «НОЗС» посетили стенд агентства и пообщались с главным внештатным специалистом по медицинской реабилитации ФМБА и Минздрава России Галиной Ивановой.
Несмотря на возрастающую популярность нейробиологии, в отрасли остается много белых пятен. «Мозг сегодня не изучен до конца, не изучен даже на малую его часть. Все, что есть сегодня, представляет собой описание простейших механизмов работы мозга. Сейчас ведется большое количество параллельных исследований смежных областей. Первая публикация по нейрореабилитации была сделана в 1753 году, с тех пор ответов на вопросы о мозге стало ненамного больше», – сказала Галина Иванова.
В 2022 году на стенде ФМБА впервые представлено полностью российское оборудование, разработанное совместными усилиями Федерального центра мозга и нейротехнологий ФМБА России, госкорпорации «Ростех» и АО «Концерн Радиоэлектронные технологии». На стенде демонстрировали систему для оценки функции ходьбы и реабилитации, которая «проверяет» сопряжения биомеханики с нейрофизиологией. Для мониторинга на таз и сегменты нижних конечностей крепятся внешние беспроводные датчики. Данные акселерометрии вместе с электромиографией помогают проводить диагностику суставов и мышц, задействованных при ходьбе. Машина предназначена для раннего обнаружения травм и отклонений, которые были бы незаметны невооруженным взглядом. Иванова объяснила, что «скрытый» характер таких отклонений связан с компенсаторными функциями человеческого организма, которые поддерживают возможность человека нормально ходить за счет смежных суставов и мышц до их износа. Своевременное обнаружение проблемы критически важно для людей, перенесших инсульт или другое повреждение мозга. Система позволяет установить работу и покой определенных мышц и дать рекомендации по коррекции индивидуальных нарушений.
По словам Галины Ивановой, одна из основных проблем, лежащих перед нейробиологией сегодня – это разработка датчиков для энцефалографии, которые смогут отразить реакции живого мозга, при этом сократив воздействие помех от движений или внешних факторов. В России совершенствуется диагностика в соответствии с международными стандартами. Сегодня реабилитация доступна для пациентов в тяжелых состояниях, в том числе и для находящихся в состоянии комы. А при оказании своевременной помощи и реабилитации последствия травмы могут быть минимальными или вовсе не проявить себя.
В России пока немного специалистов, способных проводить такую диагностику, но их количество растет в соответствии с задачами федерального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация», рассказала Иванова. По программе осуществляется закупка оборудования, открытие технических центров, разработка протоколов и прочая деятельность, направленная на формирования комплекса услуг для доступной реабилитации. Наличие установки в любой точке мира позволит специалистам Центра мозга и нейротехнологий проводить ультразвуковую диагностику пациентов даже в полевых условиях.
Ещё одной перспективной технологией эксперт по реабилитации назвала фокусированный ультразвук. Принцип работы заключается в следующем: с использованием магнитно-резонансной томографии определяются зоны активности головного мозга при болезненных симптомах, например, при треморе. Затем в эти зоны направляется высокотемпературный пучок ультразвука, который влияет на активность проблемных зон. Такой метод характеризуется неинвазивностью и безболезненностью. Процедура направлена на очаг поражения, поэтому, к сожалению, не влияет на патогенез и не останавливает нейродегенартивные процессы, но значительно повышает качество жизни, снимая симптомы.
Такие успехи в отрасли не могут не вдохновлять. Но не обходится и без проблем. По мнению Галины Ивановой, ключевыми проблемами для развития отрасли в России были и остаются сложность распространения информации о применяемых методах и технологиях между медиками страны и, как следствие, недостаточная осведомленность и недостаток кадров, обучение которых тоже представляет собой нетривиальную задачу.
«НОЗС»
